Лечение пульпита

Пульпит — воспаление мягких тканей внутри зуба. Чем раньше определить источник боли, тем больше вариантов лечения может быть доступно.
• Самопроизвольная или пульсирующая зубная боль, которая мешает спать.
• Длительная боль после горячей или холодной пищи и напитков.
• Болезненность при накусывании либо ощущение, что болит «вся челюсть».
• Глубокая кариозная полость, скол или трещина зуба.
• Потемнение зуба, припухлость десны или неприятный привкус.
• Повторная боль в зубе, который ранее лечили.

При отёке лица, повышении температуры или выраженном ухудшении самочувствия необходимо обратиться за срочной медицинской помощью. Самостоятельный приём обезболивающих не заменяет диагностику.

Обычно воспаление возникает, когда бактерии и их продукты достигают пульпы.
Повреждение зуба может происходить постепенно или после травмы:

• Глубокий кариес. Разрушение эмали и дентина позволяет инфекции приблизиться к нервно-сосудистому пучку.
• Трещины и сколы. Через повреждения коронки микробы могут проникать к глубоким тканям зуба.
• Травма зуба. Удар иногда нарушает кровоснабжение пульпы даже без заметного внешнего дефекта.
• Негерметичная реставрация. При нарушении прилегания пломбы возможно повторное инфицирование тканей.
• Глубокое вмешательство. Большой объём препарирования или старый глубокий дефект способны повысить риск воспаления.

1. Беседа и осмотр. Уточняем характер боли, осматриваем зубы, пломбы и слизистую оболочку.
2. Термопробы. Оцениваем реакцию зуба на температурные раздражители и длительность боли.
3. Перкуссия и пальпация. Проверяем чувствительность при накусывании и состояние тканей вокруг корня.
4. Рентгенодиагностика. Прицельные снимки, а при сложной ситуации КТ помогают оценить корни, каналы и окружающую кость.
5. Дополнительные тесты. По показаниям применяются методы оценки жизнеспособности пульпы, в том числе ЭОД.