Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в стационарных условиях в отделениях травматологии-ортопедии и медицинской реабилитации с целью достижения максимально возможного уровня независимости от посторонней помощи в бытовых условиях, в пределах дома и вне его. Для этого применяется широкий спектр оборудования, в том числе высокотехнологичного, лечебная гимнастика,физиотерапевтические процедуры.

Дальнейшая активация основных разделов мышечной системы и более полное восстановление правильных двигательных стереотипов происходит через специальные упражнения, ходьбу, занятия на тренажерах и массаж.

На протяжении всего реабилитационного курса пациентов обучают самостоятельному ежедневному выполнению упражнений для восстановления подвижности в суставе и укрепления мышц, безопасному перемещению с использованием вспомогательных средств опоры, ходьбе по ровной поверхности и лестнице, пользованию лифтом и другим индивидуальным навыкам самообслуживания, необходимым им в домашних условиях.

Важные принципы слаженной работы мультидисциплинарной реабилитационной команды на всех этапах медицинской реабилитации это комплексность, преемственность и персонифицированный подход.

При выписке пациенту выдаётся реабилитационный эпикриз (заключение), содержащее итоги реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации с описанием достигнутой динамики, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения с комплексом упражнений, которые необходимо выполнять дома, а также с советами по безопасному поведению дома. В дальнейшем, в случае необходимости, с пациентом проводятся последующие реабилитационные мероприятия в режиме телемедицинских консультаций.

Своевременно проведенная реабилитация дает возможность человеку быстрее и эффективнее восстановить свое здоровье, помогает в последующем активнее включиться в рабочий ритм, продлевает профессиональное долголетие и улучшает качество жизни.

• амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
• стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
• в дневном стационаре (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

• оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики; установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
• оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
• формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий; оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
• формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации; оценка эффективности реализованных в рамках плана реабилитационных мероприятий; составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента.