ПОДГОТОВКА
К СДАЧЕ АНАЛИЗА КРОВИ

Подготовка к сдаче анализа крови

Важно понимать, что большинство показателей меняется в зависимости от питания, физической активности и времени суток. Поэтому основные правила подготовки к сдаче анализа крови из вены не зависят от вида исследования.

• Рекомендуется сдавать кровь в первой половине дня, строго натощак. При необходимости можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.
• За 2 дня до исследования не рекомендуется употреблять жирную пищу и алкоголь.
• Рекомендуется ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
• За 1 час до исследования исключить курение.
• В день исследования за 2-3 часа до процедуры соблюдать питьевой режим: вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.
• В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
• Нежелательно сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения. Важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.

Общий клинический анализ крови
В экстренной ситуации может сдаваться без подготовки. Если исследование проводится в плановом порядке, необходимо придерживаться общих рекомендаций.

Биохимическое исследование крови
Исследование позволяет оценить параметры обмена отдельных веществ и микроэлементов, а также провести расчет ряда коэффициентов и величины риска. В большинстве случаев алгоритм подготовки пациента перед сдачей венозной крови на биохимический анализ требует ограничений в питании. В зависимости от вида исследования требуется исключить конкретные продукты за несколько дней до процедуры. Также важно, чтобы пациент был натощак в течение 8-12 часов перед посещением лаборатории. В этот период разрешено пить только воду.

Мочевина, мочевая кислота
За 2-3 дня до исследования рекомендуется отказаться от употребления печени, почек и ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности
Анализ сдается строго натощак (12-14 часов голодания).
За 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу.
За 2 недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (строго по согласованию с лечащим врачом).

Глюкоза
Исследование проводится строго натощак (12 часов голодания). Разрешено употребление воды, прием лекарств по согласованию с врачом.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
Исследование проводится строго по назначению врача. Оно противопоказано пациентам с сахарным диабетом 1 типа. Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать общие правила подготовки, а также за 3 дня до процедуры:

• употреблять не более 150 г углеводов (в чистом виде) в день;
• исключить физические нагрузки;
• не перегреваться, не посещать баню и сауну;
• отменить прием диуретиков, контрацептивных средств и глюкокортикоидных гормонов (только после согласования с врачом).

В процессе проведения исследования берется несколько проб. В период между ними нельзя покидать медицинское учреждение, пить воду, употреблять пищу и курить.

Витамин D
Перед тем, как сдать кровь для анализа уровня витамина D, необходимо в течение 3 дней воздерживаться от приема любых препаратов и БАД, которые содержат кальциферол и гидроксикальциферол (по согласованию с лечащим врачом), а также придерживаться стандартных правил подготовки.

Гормоны крови

Все исследования крови на гормоны для большей достоверности и возможности сравнительной оценки результатов рекомендуется проводить не однократно, а в динамике. Повторные исследования проводятся в одно и то же время суток через 2-3 недели. Оценка результатов в динамике, более информативна как в диагностическом, так и в прогностическом отношении.
Функция щитовидной железы (ТТГ, свТ4, свТ3, Т4, Т3, Тиреоглобулин, Анти-ТПО и пр.)
Оптимальное время для сдачи крови – утренние часы. При исследовании в динамике сдача крови должна осуществляться в один и тот же час и желательно в одной и той же лаборатории. Также необходимо минимизировать прием лекарственных препаратов (в идеале отказаться от любых средств по согласованию с врачом). Если требуется оценка эффективности гормональной терапии, анализы сдаются не ранее, чем через 6 недель после назначения лечения или его коррекции. Накануне исследования требуется:

• минимизировать стресс;
• сократить физическую нагрузку;
• хорошо выспаться.

Анализ на ТТГ не проводится в период острой инфекции, а также на фоне нарушения обмена жиров и/или витаминов.
Половые гормоны
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Эстрадиол (Е2), Антимюллеров гормон, Ингибин В - исследование проводится на 3-5 день менструального цикла.
• Прогестерон - исследование проводится на 19-23 день менструального цикла.
• Пролактин, Макропролактин - исследование проводится на 3-5 день менструального цикла. Исключить физические нагрузки и стрессы перед исследованием, пальпацию молочных желез и половые контакты накануне, за 1 час не курить.

Ренин-альдостероновая система и адренокортикотропный гормон (АКТГ)
Гормоны Ренин, Альдостерон и АКТГ рекомендовано сдавать натощак в первой половине дня. Перед процедурой необходимо 30 минут отдохнуть и расслабиться, так как стресс и физическая нагрузка может привести к увеличению данных показателей.

Онкомаркеры

Простатический специфический ангтиген - ПСА (общий, свободный)
Мужчинам требуется соблюдать стандартные правила подготовки к сдаче анализа крови. Также следует помнить, что ПСА определяется не ранее, чем через 2 недели после массажа простаты и спустя 6 недель или больше после операции на предстательной железе.
H3 СА-125
Более информативно сдавать анализ через 2-3 дня после окончания менструации. В менопаузе рекомендуется сдавать анализ ежегодно.
Необходимо исключить из рациона жирное, соленое и жареное за 24 часа до сдачи анализа.

Источники